膝关节置换术

通过增强康复(ERAS)膝关节手术实现更快康复

膝关节疼痛难忍?我们为您减轻痛苦。

膝关节疼痛不仅仅是不适,它还是自由的小偷,限制了你的活动,偷走了你生活中的快乐时光。阿尔卑斯矫形外科中心了解您的需求,无论是慢性疼痛、受伤还是无法缓解的病症,阿尔卑斯矫形外科中心都能满足您的需求。

Jerry Chen 医生坚信,要根据患者的症状、功能和生活方式来制定治疗方案。除了针对较轻病例的物理疗法和注射剂等非手术疗法外,还有针对较严重骨关节炎的不同手术疗法。

临床实践与专业知识

在创办自己的专科诊所之前,Jerry Chen 医生曾在新加坡中央医院(SGH)担任顾问,积累了超过 13 年的骨科手术经验。他在一年内完成了 500 多例手术,帮助无数患者从肌肉骨骼系统的损伤和疾病中康复。

陈医生是新加坡中央医院髋关节和膝关节置换手术 "术后康复"(ERAS)工作组的带头人,也是该工作组的重要成员。他的临床兴趣包括ERAS髋关节和膝关节手术、关节置换手术、关节保留手术、运动损伤和康复、微创和机器人手术以及上下肢创伤骨折。

ERAS 是一种专门针对骨科手术的方法,可优化患者的术前、术中和术后护理,从而提高疗效和恢复速度。手术前,患者要接受全面的评估。我们鼓励他们进行康复锻炼,以增强肌肉力量。在手术过程中,医生会采用特定的技术,尽量减少对身体的创伤和压力。例如,在全膝关节置换手术中,运动学对位技术可恢复患者自然的膝关节解剖结构,最大限度地减少软组织损伤,优化关节力学。

因此,它能有效减轻手术后的不适和疼痛。术后护理包括早期活动和针对性营养。ERAS 计划的战略设计旨在让患者尽早恢复日常活动。

在新加坡中央医院工作期间,陈医生成功运用ERAS系统,将髋关节和膝关节置换手术的平均住院时间从4天缩短至18小时。迄今为止,已有2000多名患者从中受益,术后疼痛减轻,恢复更快。

单间室膝关节置换术(UKA),即部分膝关节置换术,可保持患者正常的生理行走模式,使其恢复期更短。

由于住院时间较短,膝关节置换术的费用通常较低。患者可望在手术当晚借助辅助工具行走。不过,膝关节置换手术后的恢复情况因年龄、身体健康状况和关节损伤程度等因素而异。

陈杰博士

MBBS (S'pore), MRCSEd, MMed (Ortho), FRCSEd (Ortho) 经过研究员培训的骨科顾问外科医生兼医务主任

阿尔卑斯矫形外科的慢性膝关节疼痛治疗方法

射频消融术(RFA)是一种微创手术,通常在日间手术中心进行,患者接受镇静麻醉后当天即可回家。该技术利用射频能量加热并破坏疼痛神经,阻止其传递疼痛信号,从而缓解症状。

同时,它还能消除面关节内的炎症,从根本上解决不适问题。这种治疗神经痛的方法经常用于治疗背痛。接受 RFA 治疗后,疼痛通常会在术后一到数周内得到缓解。

建议患者休息几天后再恢复正常活动。虽然我们鼓励患者恢复正常活动,但建议患者在最初几天将疼痛程度作为指导。

膝关节疼痛的诊断方法

如果您发现膝关节疼痛影响了您的生活质量,建议您首先预约 Jerry Chen 医生进行准确诊断。

文件 (1)
病史回顾
膝
体格检查
X射线
成像检测
注射器 (1)
诊断性注射
验血
实验室测试

利用这些诊断技术,我们屡获殊荣的膝关节外科医生杰瑞-陈(Jerry Chen)博士可以确定膝关节疼痛的根本原因,并推荐量身定制的治疗方案。

保险小组

常见问题

慢性膝关节疼痛的常见原因有哪些?
  • 骨关节炎:骨关节炎是膝关节疼痛的主要原因之一,它是由于关节软骨长期受到破坏而引起的疼痛、僵硬和肿胀。
  • 运动损伤: 包括前十字韧带撕裂、半月板撕裂和髌骨肌腱炎,常见于运动员或运动量大的人。
  • 过度使用和劳损:重复性活动或不正确的生物力学会拉伤膝关节结构,导致疼痛和炎症。
  • 滑囊炎和肌腱炎 膝关节周围的滑囊(充满液体的囊)或肌腱因过度使用或外伤而发炎。
  • 半月板撕裂: 常见于扭转或突然运动,导致疼痛、肿胀和膝关节活动受限。
  • 类风湿性关节炎(RA): 一种影响关节的自身免疫性疾病,会导致膝关节和其他部位疼痛、肿胀和关节损伤。

如果忽视严重膝关节疼痛的根本原因,可能会导致更多的伤害和严重的并发症。你的膝盖可能会肿胀、失去稳定性、卡住,甚至变形。只有积极接受治疗,膝关节的剧烈不适才会缓解。关节僵硬、肿胀和疼痛加剧会严重影响您的整体生活质量。

膝关节置换术的主要催化剂是疼痛和残疾。骨关节炎是需要进行这种手术的常见疾病,其定义是关节软骨退化。这种退化会使膝关节活动极为疼痛,并可能导致膝关节肿胀或因关节受损而变得不稳定。

膝关节置换手术并不总是最初的治疗方案。医生通常会首先探索创伤性较小的治疗方法,包括口服药物、外用药(如软膏或药膏)、关节注射、生活方式调整(如控制体重和体育锻炼)、物理治疗或膳食补充剂。如果这些措施被证明是不够的,那么膝关节置换手术可能是一个可行的选择。

采用传统手术方法时,患者术后住院时间较长,住院时间因全部置换和部分置换而异。接受部分膝关节置换术的患者一般恢复较快。对于接受增强恢复(ERAS)膝关节置换手术的患者,他们的恢复速度通常更快,住院时间更短

鼓励患者在术后一天内,在医护人员的协助下站立。术后短时间内需要使用拐杖,但疼痛可能需要几个月的时间才能完全消失。在此期间,疼痛治疗可能需要使用处方止痛药。

实现完全康复至少需要 3-6 个月的时间,而人工膝关节感觉完全正常可能需要更长的时间。

与传统手术方法相比,"术后强化恢复"(ERAS)方法是一种多学科、循证的围手术期护理途径,旨在减轻手术压力,加快患者康复。 

这种方法包括三个关键阶段:术前、术中和术后护理。

  • 手术前咨询,确保手术准备就绪,包括化验和 X 光检查等评估,以及可能的财务建议。
  • 建议手术前四周戒烟戒酒。
  • 处理和控制现有的贫血症。
  • 提供营养建议,鼓励多吃碳水化合物。
  • 建议术前 2 小时内进水,术前 6 小时开始禁食固体食物。

 

在手术过程中,ERAS 战略采用微创技术,将组织损伤降至最低,与传统做法相比,疼痛更轻,恢复更快。这种方法大大减轻了术后不适,加快了康复速度。 

手术后,我们将推出一项综合计划来支持病人的康复,这标志着与传统术后做法的不同。

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    伊丽莎白山医院(果园)

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